يختلف تأثير الطعام من شخص إلى آخر لدى المصابين بمتلازمة القولون العصبي، لذلك لا توجد قائمة واحدة من الأطعمة تناسب جميع المرضى. ومع ذلك، يمكن لبعض الخيارات الغذائية أن تكون ألطف على الجهاز الهضمي، بينما قد تزيد أطعمة أخرى من الانتفاخ والغازات أو ألم البطن أو تغيرات الإخراج.
ويعتمد اختيار الطعام المناسب على الأعراض التي يعاني منها الشخص ومدى تحمله لأنواع معينة من الأطعمة. وقد يساعد تسجيل الأطعمة والأعراض في اكتشاف المحفزات الشخصية، كما يمكن أن يكون نظام Low FODMAP مفيدًا لبعض المرضى تحت إشراف مختص.
ماذا يأكل مريض القولون العصبي؟
يمكن لمريض القولون العصبي تجربة مجموعة متنوعة من الأطعمة البسيطة والمتوازنة، مع مراقبة استجابة الجسم لكل نوع.
ومن الخيارات التي قد تكون مناسبة لبعض الأشخاص:
- الأرز، وخاصة الأرز الأبيض.
- البطاطس المسلوقة أو المشوية.
- الدجاج أو الأسماك المطهية بطريقة قليلة الدهون.
- البيض.
- الكوسا والجزر والخضروات التي يتحملها الشخص.
- بعض أنواع الفواكه بكميات مناسبة.
- الزبادي الخالي من اللاكتوز لمن يعانون من صعوبة هضم اللاكتوز.
- الماء والمشروبات غير المحلاة التي يتحملها الشخص.
ولا يعني ذلك أن جميع هذه الأطعمة مناسبة لكل مريض؛ إذ تختلف الاستجابة الغذائية بصورة واضحة بين الأشخاص.
البروتينات المناسبة لمريض القولون العصبي
يمكن أن تكون مصادر البروتين قليلة الدهون خيارًا مناسبًا ضمن النظام الغذائي، مثل:
- الدجاج المشوي أو المسلوق.
- الأسماك.
- البيض.
- اللحوم قليلة الدهون بكميات معتدلة.
ويُفضّل تجنب طرق الطهي التي تضيف كميات كبيرة من الدهون، مثل القلي، إذا كان المريض يلاحظ أنها تزيد الأعراض.
ما الخضروات المناسبة للقولون العصبي؟
يمكن لبعض الخضروات أن تكون مناسبة أكثر من غيرها، خصوصًا عند طهيها جيدًا، ومن الخيارات التي قد يتحملها بعض المرضى:
- الجزر.
- الكوسا.
- السبانخ.
- البطاطس.
- الفاصوليا الخضراء.
لكن طريقة التحضير والكمية تلعبان دورًا مهمًا، كما أن بعض الخضروات قد تسبب الغازات لدى أشخاص دون غيرهم.
ما الفواكه المناسبة لمريض القولون العصبي؟
تختلف قدرة مرضى القولون العصبي على تحمل الفواكه، ومن الخيارات التي يمكن إدخالها ضمن النظام الغذائي بحسب درجة التحمل:
- الموز.
- الفراولة.
- الكيوي.
- الشمام.
- العنب.
أما التفاح، فقد لا يكون مناسبًا لبعض المرضى، خصوصًا عند اتباع نظام منخفض الـFODMAP، لذلك لا ينبغي اعتباره مناسبًا للجميع لمجرد أنه فاكهة.
هل منتجات الألبان مناسبة لمرضى القولون العصبي؟
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالقولون العصبي من عدم تحمل اللاكتوز، وهو سكر موجود في الحليب ومنتجات الألبان.
وفي هذه الحالة، قد تكون المنتجات الخالية من اللاكتوز خيارًا أفضل، مثل الحليب أو الزبادي الخالي من اللاكتوز.
ولا يعني ذلك أن جميع مرضى القولون العصبي يجب أن يتجنبوا منتجات الألبان؛ فالقرار يعتمد على مدى تحمل الشخص للاكتوز والأعراض التي تظهر بعد تناوله.
ما المشروبات المناسبة لمريض القولون العصبي؟
يُعد الماء من أهم الخيارات للحفاظ على الترطيب، بينما يمكن لبعض الأشخاص تحمل المشروبات العشبية غير المحلاة.
وقد يجد بعض المرضى أن مشروب النعناع يساعد على تخفيف بعض أعراض القولون، لكن تأثير الأعشاب يختلف من شخص إلى آخر، ولا ينبغي اعتبارها علاجًا للقولون العصبي.
ومن الأفضل أيضًا الانتباه إلى المشروبات التي تحتوي على الكافيين، خصوصًا إذا لاحظ المريض أنها تزيد الإسهال أو آلام البطن.
ما الأطعمة التي قد تزيد أعراض القولون العصبي؟
لا توجد أطعمة ممنوعة بشكل مطلق لجميع مرضى القولون العصبي، لكن هناك أنواعًا قد تؤدي إلى زيادة الأعراض لدى بعض الأشخاص.
ومن أبرزها:
الأطعمة عالية الدهون
قد تسبب الوجبات الغنية بالدهون أو الأطعمة المقلية زيادة أعراض الجهاز الهضمي لدى بعض الأشخاص، لذلك قد يكون تقليلها مفيدًا عند ملاحظة ارتباطها بالأعراض.
بعض البقوليات
قد تسبب البقوليات مثل الفول والحمص والعدس زيادة الغازات والانتفاخ لدى بعض المرضى، بسبب احتوائها على أنواع من الكربوهيدرات القابلة للتخمّر.
بعض الخضروات
يمكن لبعض الخضروات مثل البصل والثوم والقرنبيط والكرنب أن تزيد الغازات أو الانتفاخ لدى بعض الأشخاص، خصوصًا عند تناول كميات كبيرة منها.
المشروبات الغازية
قد يؤدي الغاز الموجود في المشروبات الغازية إلى زيادة الانتفاخ والشعور بالامتلاء، كما أن بعض الأنواع تحتوي على كميات كبيرة من السكر.
المحليات الصناعية
قد تسبب بعض المحليات مثل السوربيتول والمانيتول أعراضًا هضمية لدى بعض الأشخاص، ومنها الغازات أو الانتفاخ أو الإسهال.
الأطعمة الحارة
قد يلاحظ بعض المرضى زيادة أعراض الجهاز الهضمي بعد تناول الأطعمة الحارة، ولذلك يُفضل تقليلها إذا ثبت أنها من محفزات الأعراض لدى الشخص.
هل يحتاج مريض القولون العصبي إلى تجنب الجلوتين؟
ليس من الضروري أن يتجنب كل مريض بالقولون العصبي الجلوتين.
وقد يشعر بعض الأشخاص بتحسن الأعراض عند تقليل بعض الأطعمة التي تحتوي على القمح، لكن ذلك لا يعني بالضرورة وجود حساسية أو عدم تحمل للجلوتين.
إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بمرض السيلياك، فيجب استشارة الطبيب وإجراء الفحوص اللازمة قبل البدء في نظام خالٍ من الجلوتين، لأن البدء به قبل الفحوص قد يؤثر في دقة التشخيص.
ما هو نظام Low FODMAP؟
نظام Low FODMAP هو نظام غذائي يقلل أنواعًا معينة من الكربوهيدرات قصيرة السلسلة التي يصعب امتصاصها بالكامل في الأمعاء ويمكن أن تتخمر وتسبب لدى بعض الأشخاص أعراضًا مثل الانتفاخ والغازات وألم البطن وتغيرات الإخراج.
وقد يساعد هذا النظام بعض مرضى القولون العصبي على تقليل الأعراض، لكنه ليس نظامًا يُفترض اتباعه بصورة عشوائية أو لفترة طويلة دون إشراف.
ويُفضّل تطبيقه مع اختصاصي تغذية أو مختص بالرعاية الصحية، ثم إعادة إدخال الأطعمة تدريجيًا لمعرفة الأنواع والكميات التي يتحملها المريض.
مثال على يوم غذائي لمريض القولون العصبي
لا يوجد نظام يومي واحد يناسب جميع المرضى، لكن يمكن أن يكون المثال التالي نقطة بداية مع تعديل الأطعمة وفق التحمل الشخصي:
الفطور:
بيض مع شريحة خبز أو توست مناسب للشخص، إلى جانب ثمرة فاكهة يتحملها.
الغداء:
دجاج أو سمك مشوي مع الأرز وخضروات مطهية مناسبة.
العشاء:
زبادي خالٍ من اللاكتوز إذا كان مناسبًا للمريض، مع كمية مناسبة من الشوفان أو أحد الخيارات التي يتحملها.
وجبة خفيفة:
ثمرة فاكهة مناسبة أو كمية صغيرة من أحد الأطعمة التي لا تسبب الأعراض.
ويجب التعامل مع هذا المثال باعتباره نموذجًا عامًا وليس وصفة غذائية علاجية ثابتة.
نصائح تساعد على تنظيم النظام الغذائي
يمكن أن تساعد بعض العادات اليومية في السيطرة على أعراض القولون العصبي، ومنها:
- تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا.
- تجنب الوجبات الكبيرة جدًا إذا كانت تزيد الأعراض.
- شرب كمية كافية من الماء.
- تقليل الأطعمة التي ثبت أنها تسبب الأعراض لدى الشخص.
- تسجيل الطعام والأعراض لمعرفة المحفزات الشخصية.
- ممارسة النشاط البدني بانتظام وفق القدرة الصحية.
- الحصول على نوم كافٍ.
- محاولة تقليل التوتر وممارسة تقنيات الاسترخاء.
هل التوتر يؤثر في أعراض القولون العصبي؟
نعم، يمكن أن يرتبط التوتر والضغط النفسي بزيادة أعراض القولون العصبي لدى بعض الأشخاص، نتيجة العلاقة بين الدماغ والجهاز الهضمي.
لذلك، فإن التعامل مع التوتر قد يكون جزءًا من إدارة الأعراض إلى جانب تعديل النظام الغذائي والنشاط البدني والعلاج الذي يحدده الطبيب عند الحاجة.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
رغم أن القولون العصبي من الاضطرابات الشائعة، فإن بعض الأعراض لا ينبغي افتراض أنها ناتجة عنه دون تقييم طبي.
يجب مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض مقلقة مثل:
- نزيف من المستقيم أو وجود دم في البراز.
- فقدان وزن غير مبرر.
- فقر الدم.
- الحمى.
- ألم شديد أو متزايد.
- أعراض توقظ الشخص باستمرار من النوم.
- ظهور الأعراض لأول مرة في عمر متقدم.
- تغير مستمر أو شديد في نمط التبرز.
وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوص لاستبعاد أمراض أخرى قد تشبه أعراض القولون العصبي.
الخلاصة
لا توجد قائمة ثابتة من الأطعمة تناسب جميع مرضى القولون العصبي، لأن المحفزات الغذائية تختلف من شخص إلى آخر.
وبشكل عام، يمكن الاعتماد على وجبات متوازنة ومعتدلة الدهون، مع اختيار الأطعمة التي يتحملها الجسم وتقليل الأطعمة التي ثبت أنها تزيد الانتفاخ أو الألم أو اضطرابات الإخراج.
وقد يكون نظام Low FODMAP مفيدًا لبعض المرضى، لكن الأفضل تطبيقه تحت إشراف مختص، مع عدم إغفال أهمية النشاط البدني والنوم الجيد وتقليل التوتر.
